2024年11月21日
是世界胰腺癌日
今年的主題是
關注胰腺癌,讓愛看得見。
什么是胰腺癌?
胰腺癌是發(fā)生在胰腺上的惡性腫瘤,惡性程度很高,診斷和治療都很困難,其發(fā)病占全身惡性腫瘤的1%~2%,約 90%起源于胰腺的腺管上皮,發(fā)病部位以胰頭為最多,其次為胰體局部和胰尾。
主要危險因素有哪些?
胰腺癌發(fā)病機制尚不明確,目前認為胰腺癌發(fā)病可能與以下危險因素有關:
1.具有胰腺癌家族史或多重腫瘤抑制基因(CDKN2A)、17號染色體的基因(TP53)、乳腺癌2號基因(BRCA2)等特定胰腺癌相關基因的突變,都會增加胰腺癌發(fā)病風險。
2.慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊腫等疾病史。
3.糖尿病:1、2型糖尿病均可使胰腺癌發(fā)病風險增加。
4.不良生活習慣:長期吸煙、過量飲酒。
5.肥胖:全身性或腹型肥胖均有可能增加胰腺癌發(fā)病風險
高危人群有哪些?
胰腺癌高危人群界定參考條件,年齡≥50歲且符合下列任一條件者:
1.有CDKN2A、TP53、BRCA2等胰腺癌相關基因突變者。
2.有胰腺癌家族史。
3.有慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊腫病史者。
4.糖尿病患者,尤其是50歲及以上的新發(fā)糖尿病患者。
5.長期吸煙、飲酒人群。
6.超重(體重指數(shù)≥24)人群。
預防措施
1.健康生活方式,戒煙限酒,控制體重。
2.合理飲食,營養(yǎng)均衡,多吃新鮮水果蔬菜。
3.保持良好的精神狀態(tài),采取樂觀的生活態(tài)度。
4.及時治療和控制糖尿病。
5.高危人群定期參加防癌體檢,一旦出現(xiàn)黃疸、腹痛、消瘦等癥狀應盡早就診。
防治問答
1.為什么胰腺癌被稱為 “癌中之王”?
胰腺癌惡性程度很高,5年生存率不足10%。其原因包括:
(1)早期病變難發(fā)現(xiàn)。
胰腺生理位置隱蔽,早期癌變在體檢中很難發(fā)現(xiàn)。另外,胰腺本身神經(jīng)不豐富,早期腫瘤不會引起疼痛,缺少典型癥狀,不少患者直到晚期腫瘤壓迫胰腺周圍的神經(jīng),出現(xiàn)劇烈腹痛才發(fā)現(xiàn)病情。
(2)缺少有效治療手段。
由于大多數(shù)胰腺癌被發(fā)現(xiàn)時已失去手術的最佳時機,且侵襲性強,對化療、放療均不敏感,這都導致胰腺癌治愈率低。
2.胰腺癌會有哪些臨床癥狀?
胰腺癌的主要癥狀包括上腹部不適、體重減輕、惡心、黃疸、脂肪瀉及疼痛等,均無特異性。
因與胃腸道、膽道疾病的癥狀有相似之處,常常被誤認為是胃病。若按胃病給藥治療后癥狀減輕,但停藥后病情逐漸加重,應警惕胰腺癌的發(fā)生。
3.有哪些常用的胰腺癌篩查技術?
目前胰腺癌篩查主要采用血液腫瘤標志物和影像學檢查,血液腫瘤標志物應用最多的是CA19-9;影像學檢查主要應用內(nèi)鏡、超聲、CT和MRI。